Neurofarmakologijos ekspertas paaiškina, kaip kanapės gali gydyti skausmą
Tyrėjas neurofarmakologijoje tyrinėjo opioidus ir kanabinoidus gydant skausmą ir priklausomybę. Jo moksliniai tyrimai sutelkti į vaistų junginių, galinčių sumažinti lėtinį skausmą, kūrimą be per didelio vartojimo rizikos ir sumažėjusio veiksmingumo, kuris dažnai lydi tradicinius skausmą malšinančius vaistus.
Kaip veikia opioidai
Mūsų kūnas turi savo integruotą opioidų sistemą, kuri gali padėti valdyti skausmą. Šie opioidai, pvz endorfinų, yra cheminės medžiagos, kurios išsiskiria organizmui patiriant stresą, pavyzdžiui, intensyviai mankštinantis, taip pat reaguojant į malonią veiklą, pavyzdžiui, gerą maistą. Tačiau paaiškėja, kad žmonės nėra vieninteliai organizmai, galintys gaminti opioidus.
1800-aisiais mokslininkai išsiaiškino, kad morfinas, opioidas, išskirtas iš opijaus aguonų, labai veiksmingai malšino skausmą. Per pastaruosius 150 metų mokslininkai sukūrė kitus sintetinius opioidus, tokius kaip hidrokodonas ir dihidrokodeinas, kurie taip pat mažina skausmą.
Kiti opioidai, tokie kaip heroinas ir oksikodonas, yra labai panašūs į morfiną, tačiau turi nedidelių skirtumų, kurie turi įtakos jų smegenų veikimo greičiui. į fentanilis turi dar unikalesnę cheminę sudėtį. Tai stipriausias opioidas ir yra atsakingas už dabartinį perdozavimo ir mirčių, ypač tarp jaunų žmonių, šuolį.
Natūraliai gaminami ar sintetiniai opioidai malšina skausmą, prisijungdami prie specifinių organizmo receptorių, kurie yra baltymai, veikiantys kaip užraktas, kurį galima atidaryti tik opioidiniu raktu.
Vienas iš šių receptorių vadinamas mu-opioidų receptorius, randama ant skausmą perduodančių nervų ląstelių išilgai nugaros smegenų. Suaktyvinti mu receptoriai sumažina ląstelės gebėjimą perduoti skausmo informaciją. Taigi, kai šie opioidai keliauja per kūną ir pasiekia savo receptorius, dirgikliai, kurie paprastai sukeltų skausmą, neperduodami į smegenis.
Tie patys receptoriai randami ir smegenyse. Kai opioidai randa receptorius, smegenys išskiria dopaminą, vadinamąją „geros savijautos“ cheminę medžiagą, kuri turi savo receptorius. Iš dalies dėl šios priežasties opioidai gali sukelti didelę priklausomybę. Tyrimai rodo, kad šie receptoriai skatina smegenų atlygio sistemą ir skatina narkotikų paiešką. Žmonėms, kuriems išrašyti opiatai, kyla piktnaudžiavimo rizika.
Opioidų receptoriai yra dinamiškai reguliuojami, o tai reiškia, kad veikiamas vis daugiau opioidų, organizmas greitai prisitaiko, išjungdamas receptorių. Kitaip tariant, organizmui reikia vis daugiau šio opioido, kad sumažintų skausmą ir sukurtų geros savijautos jausmą. Šis procesas žinomas kaip tolerancija. Noras siekti vis didesnio atlygio kartu su vis didėjančia tolerancija yra perdozavimo rizikos priežastis. Štai kodėl opioidai paprastai nėra ilgalaikiai skausmo malšinimo sprendimai.
THC ir CBD skirti skausmui malšinti
Tačiau įdomu pastebėti, kad recherche teigia, kad kanapių vartojimas taip pat gali sumažinti opioidų poreikį tiesiogiai, nes sąveikauja su natūralia organizmo opioidų sistema. sukelia analgetinį poveikį panašus.
Daugybė tyrimų parodė, kad THC ir CBD mažina skausmą, nors, svarbiausia, skiriasi receptoriai, prie kurių jie jungiasi, kad sukurtų šį poveikį.
THC jungiasi prie kanabinoidų receptorių, esančių visoje centrinėje nervų sistemoje, sukeldamas įvairius atsakus. Vienas iš šių atsakymų yra euforija, susijusi su kanapių vartojimu, o kita – skausmo malšinimas. Be to, manoma, kad THC mažina uždegimą panašiai kaip vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas.
Priešingai, atrodo, kad CBD jungiasi prie kelių skirtingų receptorių, o keli iš šių receptorių gali sumažinti skausmą. Svarbu pažymėti, kad tai vyksta be euforiško THC poveikio.
Kadangi jie nukreipti į skirtingus receptorius, THC ir CBD gali būti veiksmingesni, kai jie veikia kartu, o ne atskirai, tačiau reikia atlikti tolesnius tyrimus su gyvūnų modeliais ir žmonėmis.
Kanabinoidai gali būti naudingi ir kitais atvejais. Daugybė tyrimų parodė, kad medicinoje patvirtinti kanabinoidiniai vaistai yra veiksmingi nuo skausmo ir kitų simptomų, tokių kaip spazmas, pykinimas ir apetito praradimas.
Skausmo tyrimų tobulinimas
Kartu su THC ir CBD deriniu mokslininkai pradeda tyrinėti šių dviejų kanabinoidų naudojimą kartu su esamais opioidais skausmui malšinti. Šis tyrimas atliekamas tiek su gyvūnų modeliais, tiek su žmonėmis.
Šie tyrimai skirti suprasti naudą, skausmo malšinimą ir riziką, pirmiausia priklausomybės potencialas, bendras gydymas kanabinoidais ir opioidais. Tikimasi, kad THC arba CBD galėtų sumažinti opioidų kiekį, reikalingą stipriam skausmui malšinti, nepadidinant priklausomybės rizikos.
Pavyzdžiui, viename tyrime buvo išbandytas derinys rūkytos kanapės ir oksikontinas skausmo malšinimui ir atlygiui. Ji nustatė, kad bendras gydymas pagerino skausmą, bet taip pat padidino narkotikų teikiamą malonumą. Šis tyrimas, taip pat ribotas skaičius kiti tyrimai, rodo, kad grynosios naudos gali nebūti.
Tačiau reikės daug daugiau tokių tyrimų, kad suprastume, ar kanabinoidus ir opioidus galima saugiai vartoti kartu malšinant skausmą. Nepaisant to, kanabinoidų naudojimas kaip opioidų pakaitalas išlieka perspektyvi skausmo gydymo strategija.
Kitas mokslinių tyrimų dešimtmetis greičiausiai suteiks svarbių naujų įžvalgų apie kanabinoidų terapinį potencialą gydant lėtinį skausmą. Ir toliau plintant marihuanos legalizavimui, jos naudojimas medicinoje neabejotinai augs eksponentiškai.
Šis straipsnis iš pradžių pasirodė Pokalbis et Atvirkštinis
